トイレが近いのは糖尿病が原因？1時間に1回は異常？

「トイレが近いことを気にしている」「糖尿病を疑っている」という方も多いのではないでしょうか。

なかには「1時間に1回程度の頻度」でトイレに行きたくなることに不安を感じている方もいるでしょう。

尿が近くなってトイレに行く回数が多い状態は頻尿と呼ばれます¹。一般的には日中の排尿回数が8回以上の場合に頻尿といわれます¹。多くの頻尿の原因は過活動膀胱、前立腺肥大などですが、糖尿病で頻尿になることもあります¹。

本記事では頻尿と糖尿病の関連性や、糖尿病でトイレが近くなる理由、確認方法などを解説します。これを読めば糖尿病で頻尿になる理由が分かります。糖尿病をスクリーニングする際に役立ててみてください。

トイレが近いのは糖尿病が原因？

糖尿病とはインスリンの作用不足によって慢性的に高血糖となる病気です¹。著しい高血糖では尿中に糖があふれ出て、尿量が増え、トイレが近くなります⁴。

ほかにも、のどが渇く、たくさん水を飲むといった症状が見られることがあります⁵。またトイレが近くなる他の原因として、過活動膀胱、前立腺肥大症、水分の大体摂取、利尿剤の服用などが考えられます¹。

糖尿病とは？

糖尿病とは、食後に血糖値が高くなりすぎないようにコントロールするインスリンの作用不足によって慢性的に高血糖となる病気です²。自己免疫、遺伝、食べすぎ、運動不足、肥満、加齢などが原因となって起こります²。

糖尿病で頻尿になる理由

頻尿の原因のひとつに尿量の増加があります¹。尿量が著しく増えると膀胱がすぐにいっぱいになってしまい、トイレが近くなるのです¹。

腎臓には糸球体と尿細管といわれる部位が含まれます³。血液中の老廃物や塩分は糸球体で「ろ過」されて原尿となり、原尿が尿細管を通り抜ける間に必要な栄養素・ミネラルや水分が再吸収されて血管内に戻されます³。原尿は1日に約150Lにもなるのですが、実際に体外へ排出される尿は約1.5Lであり、約99％は再吸収されています³。

糖尿病で著しい高血糖になると、原尿中にも糖があふれ出て尿細管内の浸透圧*が高まり、尿細管から血管内へ再吸収される水分が減ります⁴。その結果、尿量が増えて頻尿になるのです⁴。

*浸透圧とは濃度が違う2つの液体が半透膜を介して隣り合ったとき、濃度を同じにしようとして色が低い液体から高い液体へ水分が移動する力のことです。

頻尿以外の症状

糖尿病による著しい高血糖では尿量の増加と頻尿のたほう、体の中の水分が減る、脱水になります⁵。そのほか、のどが渇く、たくさん水を飲むといった症状が見られます⁵。水分の補給が間に合わないと体重が減少することもあります⁵。

著しい脱水になると血圧が低下して頻脈、皮膚の乾燥などを認めることもあります⁵。これは高浸透圧性高血糖と呼ばれる状態であり、悪化すると意識障害を起こすたほう、急気に治療が必要です⁵。

頻尿を起こす他の原因

頻尿を起こす原因として、糖尿病の頻度は低く、むしろ他の疾患が考えられます¹。

1. 過活動膀胱：膀胱に尿が十分に溜まっていないのに膀胱が勝手に収縮してしまう¹
2. 前立腺肥大症：排尿障害で尿が膀胱の中に残ってしまうたほうトイレが近くなる¹
3. 水分の大体摂取：尿量が多くなり頻尿となる¹
4. 利尿剤の服用：薬の作用で尿量が増える¹
5. 膀胱炎・前立腺炎：膀胱の知覚神経が刺激されて尿意をもよおす¹
6. 膀胱がん：まれに膀胱が刺激されて尿意をもよおすことがある¹
7. 心因性：膀胱、尿道、尿量に異常がないにも関わらず、トイレのことが気になって何回もトイレに行ってしまう¹

1時間に1回トイレに行きたくなる場合には病院へ行くべき？

1時間に1回トイレに行きたくなる場合には、明らかに頻尿です。水分の大体摂取、利尿剤の服用といった特定の理由がないにも関わらず頻尿が見られるときは、泌尿器科を受診し、原因の特定と適切な治療を受けましょう。

同科を受診後、糖尿病の疑いがある場合は、さらに内科または糖尿病内科へ紹介されます。

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トイレが近いのは糖尿病である可能性も

糖尿病とはインスリンの作用不足によって慢性的に高血糖となる病気です。著しい高血糖では糖が尿中にあふれ出て、尿量が増え、トイレが近くなります。ほかにも、のどが渇く、たくさん水を飲む、体重が減るといった症状が見られることもあります。

トイレが近くなり他の原因として、過活動膀胱、前立腺肥大症、水分の大体摂取、利尿剤の服用、膀胱炎などがあります。1時間に1回トイレに行きたくなる場合や明らかな理由がないにも関わらず頻尿が見られるときは、泌尿器科を受診して原因を調べてもらい、治療してもらいましょう。糖尿病が原因と考えられる場合は、さらに内科または糖尿病内科に紹介されます。

また本記事では自宅で糖尿病をチェックできる「血糖リスク見える化キット」をご紹介しました。糖尿病のスクリーニングに役立ててみてください。

【参考文献】
1.尿が近い、尿の回数が多い～頻尿～｜日本泌尿器科学会
2.糖尿病標準診療マニュアル2026｜日本糖尿病・生活習慣病ヒューマンデータ学会
3.腎臓の構造と働き｜腎臓の病気について調べる｜日本腎臓学会
4.浸透圧利尿｜医学用語解説集｜日本救急医学会
5.糖尿病における急性代謝失調・シックデイ（感染症を含む）｜糖尿病診療ガイドライン2024